營養師解析⟫喝牛奶拉肚子？乳糖不耐症症狀、原因、解決方式一次看！

解析一⟫為什麼喝牛奶會拉肚子

調查發現將近1/4的台灣人喝牛奶會有不舒服的症狀（連結），像是脹氣、想放屁、肚子痛或是拉肚子，這些症狀令人馬上聯想到乳糖不耐症。

但其實另有研究發現，許多自稱有乳糖不耐症的人，其實尚未達到乳糖不耐症，會拉肚子是因為對牛奶中的蛋白質敏感所造成（連結）。

整理一⟫對酪蛋白敏感

牛奶中有30%的酪蛋白（連結），其中又可分成許多不同形式，像是A1、A2等。有研究發現有些人喝牛奶後，因為牛奶中A1-beta形式的酪蛋白會生成促發炎物質，引起免疫反應（連結），也使得腸胃出現「類似」乳糖不耐的症狀。

另外也有研究發現A1-beta形式的酪蛋白，還有可能引起乳糖吸收不良，加重乳糖不耐的症狀（連結）！

整理二⟫對乳清蛋白敏感

牛奶不只因為乳糖、酪蛋白敏感而讓人拉肚子，有些人也會對乳清蛋白，研究也有發現乳清蛋白中的α-, β-乳球蛋白（連結1、連結2），也可能產生腹瀉、不舒服的症狀。

整理三⟫真的是乳糖不耐症

部分亞洲人是真的乳糖不耐，乳糖不耐顧名思義是身體無法消化乳糖，依照程度的嚴重性又可分為乳糖敏感（lactose sensitivity）和乳糖不耐症（lactose intolerance）。

雖然乳糖敏感與乳糖不耐都會發生腹瀉、脹氣症狀，但臨床上乳糖不耐症是有相關檢測定義的，所以在目前喝奶會拉肚子的台灣人，大多數還是屬於乳糖敏感。

那我們是否可以訓練乳糖酶的活性或含量，改善乳糖消化問題呢？