- 發佈日期 2024-01-06
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母乳寡醣（human milk oligosaccharide, HMO）是母乳中，扣除水分後的第三大成份，由於具有許多健康功效，因此許多嬰兒配方奶中都有添加母乳寡醣HMO。到底母乳寡醣功效是什麼？真的可以幫助改善腸絞痛、提升抵抗力嗎？這次專欄由營養師好好解析！
母乳寡醣功效一⟫增加嬰兒腸道益生菌
嬰幼兒的腸道益生菌叢正在建立中，而母乳寡醣作為益生質能提供益生菌能量，幫助比菲德氏菌等益生菌生長，增加其在腸道的菌叢佔比（1）。
母乳寡醣功效二⟫改善嬰兒腸絞痛症狀
腸絞痛是寶寶最常發生的腸道問題，主因與腸道粘膜、腸道菌叢、消化能力尚未健全有關。有研究發現，有64%的寶寶在攝取含有母乳寡醣（2’-FL HMO）的嬰幼兒奶粉後，在一天內能有效改善腸絞痛的症狀（3）。
亦有研究指出，寶寶攝取含有母乳寡醣的配方奶（2’-FL 與 LNnT），能有效改善腸絞痛問題。尤其是剖腹產的媽媽，「從未發生」與「有時候會發生」腸絞痛的寶寶比例為96%與4%，遠遠優於無母乳寡醣組的74%與26%（2）。
| 從未發生腸絞痛 | 有時候會發生腸絞痛 | |
| 攝取含母乳寡醣配方奶（2’-FL 與 LNnT） | 96% | 4% |
| 攝取無母乳寡醣配方奶（2’-FL 與 LNnT） | 74% | 26% |
母乳寡醣功效三⟫讓嬰兒容易睡過夜
寶寶常會因腸絞痛而有半夜痛醒哭鬧的現象，攝取母乳寡醣改善腸絞痛現象的同時，也會改善寶寶的睡眠狀況。研究指出，攝取含母乳寡醣配方奶的寶寶（2’-FL 與 LNnT），半夜醒來的比例有顯著優於攝取無母乳寡醣配方奶的寶寶（2）。
攝取含有母乳寡醣：「從未發生」為27%、「有時候會發生」為69%與「經常發生」為4%。
攝取無母乳寡醣：「從未發生」為25%、「有時候會發生」為57%與「經常發生」為18%。
| 從未發生 | 有時候會發生 | 經常發生 | |
| 攝取含母乳寡醣配方奶（2’-FL 與 LNnT） | 27% | 69% | 4% |
| 攝取無母乳寡醣配方奶（2’-FL 與 LNnT） | 25% | 57% | 18% |
母乳寡醣功效四⟫提高嬰兒免疫力，減少感染
母乳寡醣能透過以下方式，提升免疫力（4）
1. 結合病原菌：其結構可以和病原菌表面結合，讓病原菌不會接合在粘膜，減少病原菌進入人體機會。
2. 增加益生菌：作為益生菌能量來源，幫助益生菌生長，讓益生菌能在腸道中與壞菌競爭。
3. 幫助腸道粘膜健全：由於益生菌發酵時會產生短鏈脂肪酸，短鏈脂肪酸是腸道粘膜重要的營養成分，所以母乳寡醣是嬰兒腸道粘膜健全的重要關鍵。
4. 調節免疫系統：母乳寡醣可以在腸道中影響腸道免疫系統，亦能直接進入嬰兒體內，減少發炎物質生成等調節免疫機制。
母乳寡醣調節發炎因子
研究發現，寶寶若攝取母乳寡醣配方奶（2’-FL HMO），相較於無母乳寡醣組，其體內發炎物質，如：TNF-????、IL-1????等都有顯著降低（5）。
母乳寡醣減少嬰兒感染風險
研究也指出，攝取含母乳寡醣配方奶的寶寶（2’-FL HMO），呼吸道感染率約為4%，相較於無母乳寡醣配方奶組的12%，降低8%（3）。
另外一篇研究則發現，相較於攝取無母乳寡醣配方奶組，含母乳寡醣配方奶組的鵝口瘡、中耳炎等感染問題，也有顯著改善，發生率從27%下降至10%（6）。
母乳寡醣功效五⟫減少嬰兒過敏問題
由於腸道粘膜尚未健全，許多過敏物質可以透過腸道粘膜間隙進入寶寶體內引發過敏反應，而喝母奶的寶寶較不容易發生異位性皮膚炎等過敏問題，研究指出可能與其中的母乳寡醣有關。
母乳寡醣可以透過改變腸道細菌生態，幫助益生菌生長，減少壞菌產生的過敏物質，達到預防異位性皮膚炎等過敏問題的風險（7）。
除此之外，母乳寡醣能幫助腸道粘膜健全，減少過敏物質進入體內的機會，且母乳寡醣也可以穿透腸壁進入體內，調節免疫系統，減少過敏反應。
2015年研究發現，攝取無母乳寡醣配方奶的寶寶，在近4個月的實驗中，約有5%的寶寶出現濕疹過敏現象，而攝取含母乳寡醣配方奶的寶寶，並無任何過敏案例（6）。
母乳寡醣功效六⟫提升嬰兒認知功能
母乳寡醣除了影響腸道健康、免疫功能以外，研究也認為人體具有腦腸軸線，意指腸道會影響腦部狀況，在嬰兒中就可能會影響認知發展。
在動物實驗中發現，母乳寡醣能提高腦部神經的活動程度，且在記憶測試實驗中發現，攝取母乳寡醣的實驗鼠，記憶表現比無攝取組好（8）。另外，也有研究發現攝取母乳的寶寶，母乳所含的母乳寡醣與2歲時的認知功能有關，又以2’-FL HMO更具有影響力（9）。
結語⟫
雖然目前配方奶中開始添加母乳寡醣，且可以看到臨床實驗中母乳寡醣有著許多好處，但母乳中的母乳寡醣有非常多種，也還有其他關鍵的營養素，因此營養師還是建議母乳優先，配方奶為輔助！
文獻來源
- J Funt Food. 2019. 61:103484
- J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017. 64(4): 624–631
- Nutrients. 2018. 10(10):1346
- ACS Infect Dis. 2021. 7(2):254
- J Nutr. 2016. 146(12):2559
- J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015. 61(6):649
- Front Pediatr. 2023. 20(11):1090048
- J Nutr Biochem. 2015. 26(5):455
- PLoS One. 2020.12;15(2):e0228323
文/林世航 營養師
