- 發佈日期 2023-11-07
- 更新日期 2024-12-25
魚油是現在最熱門的保健食品之一，具有抗發炎、調節血脂的效果，許多也在詢問魚油可以降血糖嗎？糖尿病可以吃魚油嗎？在這篇專欄讓營養師快速解釋給你聽！
解析一⟫糖尿病可以吃魚油嗎
魚油具有許多功效，對於健康人而言，可以抗發炎、調節血脂、預防憂鬱症等眾多功效，目前並未有研究特別點出糖尿病患者不能吃魚油，因此根據魚油的功效，糖尿病可以吃魚油，不過效益可能有點不一樣。
解析二⟫魚油可以調節血糖嗎
2017年的一篇系統性回顧與巨量分析文獻，蒐集了上百篇的相關研究後進行統整與分析（連結），整體結果如下：
- 健康人：補充魚油無法提高胰島素敏感性
- 亞健康族群：若具有代謝症候群問題，補充魚油可以提高胰島素敏感性
- 糖尿病患者：補充魚油無法提高胰島素敏感性
解析三⟫魚油調節血糖與胰島素的機制
魚油所含的omega-3，如：ALA、DHA與EPA，是具有生物活性的油脂，以下節錄了研究發現魚油能調節胰島素的機制（連結）
整理一⟫魚油具有抗發炎效果
發炎是胰島素敏感性下降的主因之一，omega-3代謝物會形成抗發炎的細胞激素，可以調節體內促發炎物質的平衡，因此能減少細胞發炎問題，降低後續胰島素敏感度問題。
由於魚油可以降低發炎性的細胞激素生成，因此可以改善發炎帶來的胰島素阻抗問題。
整理二⟫魚油調節細胞中胰島素相關訊號
研究指出，發炎和脂肪激素會使細胞內質網和粒線體功能失調，讓葡萄糖的通道無法轉移到細胞膜上，使葡萄糖無法進入細胞內，這就是胰島素敏感性下降，血糖耐受不良的原因之一。
研究發現omega-3脂肪酸可以調節內質網的特定機制，進而提升粒線體的脂肪氧化作用，此舉能減少氧化壓力，而讓細胞可以好好運行胰島素帶來的訊號，讓血糖進入細胞利用而提升胰島素敏感性。
整理三⟫魚油能增加細胞膜流動性
由於omega-3脂肪酸的結構，讓細胞膜流動性提高，這也會提高細胞與細胞間的訊息溝通與傳遞，提高胰島素的敏感度。
解析四⟫如何挑選魚油製品
整理一⟫若要調節血脂，優先選擇健康食品認證
目前健康食品認證品項中，魚油相關商品都是調節血脂認證，且健康食品認證會有研究支撐，因此想要預防高血脂的民眾，可以優先選擇健康食品認證，能參照衛福部健康食品查詢網站。
整理二⟫注意魚油劑量
由於目前並未有調節血糖其他認證項目之魚油商品，也有許多功效是健字號認證項目未有的，這時候就需要做點功課，選擇符合研究劑量的魚油商品，以下為部分臨床研究數據供參考：
- 調節血膽固醇、血脂：每日DHA+EPA 高於1克，低於2克（健字號認證規格）
- 調節血糖：臨床實驗大多為每日 2-4克，但僅針對有代謝問題者
- 抗憂鬱：每日1克，EPA為DHA 2倍
- 提升認知與記憶力：每日約2克
由於衛福部建議每日攝取量低於2克，疾病配方需低於5克，因此若要遵循臨床實驗結果的劑量需要十分小心，建議咨詢過醫師或臨床營養師後為之。
整理三⟫魚油要選TG、EE還是rTG
坊間常探討到底要買TG型（三酸甘油酯型）、EE型（酯化型）或rTG（再酯化型），哪個好呢？
重點不在於吸收率，而是濃度和整體含量
TG型和rTG型的結構一模一樣，rTG是由高濃度的EE型再酯化而成，因此以re-esterized作為區別，而(r)TG型或EE型的吸收率研究結果不一，且吸收率的差異並不大。
但濃度和含量就有差了！魚油是從魚萃取的油，不只含有DHA、EPA等omega-3脂肪酸，也含有其他油脂：
- TG型：omega-3的含量大約只有30%
- EE型/rTG型：omega-3的含量，大幅提高至60-80%以上
不過這都只是原料含量，我們應該更重視是吃進去的膠囊含有多少量。
因此建議選擇有清楚標示Omega3濃度或DHA、EPA含量，且含量和建議攝取量都符合前述功效劑量的魚油保健食品。
文/林世航 營養師
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