2024 營養師解析⟫A2牛奶是什麼？與其他牛奶有什麼不同？

調查發現，近四分之一的民眾喝牛奶會出現腹脹、絞痛與腹瀉等症狀（連結），這一定是乳糖不耐症嗎？其實也可能是酪蛋白的問題！透過這專欄，與大家分享A2牛奶是什麼？其中所含的A2酪蛋白又是哪種型態呢？

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解析一⟫牛奶營養素組成

牛奶約含有87%水、4-5%乳糖、3-4%脂肪以及約3%的蛋白質約3%，還有約0.9%的礦物質以及維生素。蛋白質中以酪蛋白為主，約佔總蛋白質量80%，其餘20%則是乳清蛋白（連結）。

解析二⟫牛奶營養素消化問題

喝牛奶最常的消化問題就是乳糖不耐症。由於腸道乳糖酶負責消化乳糖，當酵素活性或是數量不足，會使乳糖消化不良而造成乳糖耐受性不佳的現象（連結）。

不過，喝牛奶時造成的消化道問題，不見得都是乳糖所引起，也可能是蛋白質引起。

解析三⟫酪蛋白敏感也會造成喝牛奶的腹瀉問題

牛奶的酪蛋白分成數種形式，其中以A1beta、A2beta為最常見，其差異來自於牛隻所帶的基因型，未特別育種狀況下，牛隻大多帶有A1beta的基因型，這也讓鮮乳中的酪蛋白以A1beta為主。

這些蛋白質經由腸道酵素分解成胜肽與胺基酸，有些胜肽就是引起腸道不適的原因之一。其中，A1beta酪蛋白被酵素消化後，會產生特定的短胜肽（BCM-7），這個BCM-7會引發腸道免疫反應，進而影響到腸胃黏膜而造成不適（連結）！

酪蛋白敏感問題，也可能引發乳糖不耐

A1beta酪蛋白不只直接引起免疫反應，也會因為誘發發炎而減少乳糖酶含量與活性，加劇了乳糖不耐現象（連結1、連結2）。

A1beta酪蛋白不耐的族群為數眾多，為了改善喝牛奶不耐的問題，酪農業者開始進行乳牛育種，培育出會生成A2beta酪蛋白的乳牛，這樣生產的牛奶，為A2beta酪蛋白，不會造成酪蛋白敏感的問題。

這類型牛奶商品起源地為紐西蘭，專門生產「A2牛奶」，後續除了在紐澳地區以外，歐美和亞洲市場，如：中國、台灣、東南亞地區，也有乳品廠育種研發A2牛奶，這些牛隻經過育種篩選，產量較少，所以定價也比一般牛奶高。

結語⟫

喝牛奶會拉肚子，可能不是乳糖引起，能嘗試選擇A2牛奶，如果改喝A2牛奶就不會拉肚子時，代表問題是酪蛋白而非乳糖，就能好好改善牛奶敏感問題，並繼續透過喝牛奶補充鈣質！