- 發佈日期 2023-08-25
- 更新日期 2024-08-10
紅麴降血脂、紅麴降血膽固醇等紅麴功效人盡皆知，其中有效成份是什麼？為什麼麼可以有降血脂、膽固醇功效呢？為什麼有紅麴保健食品的電視廣告，又說不含Monacolin K？
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解析一⟫紅麴保健食品怎麼做的
紅麴自古以來廣泛運用在食物中，像是接種在米上讓米變成紅麴米，並透過紅麴的顏色作為天然的色素，也可以進一步再製成紅糟。紅麴保健食品則是將特定紅麴菌種接種於米上，在發酵後進一步萃取純化而獲得功效成分。
解析二⟫紅麴菌種與發酵基質會影響功效
米發酵的紅麴主要會產生Monacolin K（又稱為紅麴菌素），而將純化特定菌株（Monascus purpureus NTU 568），接種在山藥或以米用特殊製程發酵，則能得到Ankascin 568-R，這是與大部分紅麴保健食品不同的功效成分。
非純化的菌種與未管控的發酵環境，可能會產生有毒物質或黴菌毒素，因此要製成保健食品的紅麴，是非常需要重視來源與菌株。
解析三⟫紅麴功效有哪些
功效一⟫紅麴降血脂、降血膽固醇
早在1999年，美國臨床營養期刊就有研究指出，受試者每天攝取2.4克的紅麴（含9.6毫克Monacolins），可以減少12%的三酸甘油酯，低度脂蛋白（LDL）降低約20%（連結）。
另外，2018年的隨機雙盲臨床實驗中，讓輕微高血脂患者攝取含有Ankascin 568-R的紅麴萃取物，在8週後總膽固醇約降低10%，低度脂蛋白（LDL）降低近20%（連結）。
功效二⟫特定紅麴成分，具有降血糖效果
除了調節血膽固醇以外，也有研究發現特定紅麴所含的Ankascin 568-R，也具有調節血糖的作用。
2017年發表的小型臨床實驗中，受試者血糖介於100-180 mg/dL，在補充12週含有Ankascin 568-R的紅麴膠囊後，禁食血糖顯著減少了9.3%（連結）。
研究推測可能是紅麴的Ankascin 568-R能調節細胞對胰島素的敏感性，增加細胞汲取血糖的能力，進而達到降低與調節血糖的功效。
解析四⟫紅麴降血脂與血膽固醇的成分是Ankascin 568-R與Monacolin K
紅麴保健食品宣稱的Monacolin K與Ankascin 568-R，都是屬於紅麴的有效成分。
Ankascin 568-R是以Ankaflavin與Monascin兩種成分組成
這些紅麴成分中有些是屬於紅麴色素，可以讓紅麴呈現紅色、橙色的樣貌，也有許多研究指出這些紅麴色素賦予降血脂和降膽固醇功效！
解析五⟫紅麴降血脂與膽固醇的機制
由於紅麴的功效與機制會隨著成份而有所不同，以下為這兩種成分的主要機制：
整理一⟫Ankascin 568-R透過加速膽固醇、脂肪代謝而具降血脂功效
研究發現，Ankascin 568-R可以透過調節脂肪、膽固醇代謝路徑，像是刺激肝臟酵素加速脂肪氧化、膽固醇代謝成膽酸等機制，讓體內的血脂與膽固醇可以代謝與排出。
除此之外，研究也發現Ankascin 568-R可以抑制肝臟合成「壞的膽固醇」（低密度脂蛋白，LDL），同時增加合成「好的脂蛋白」（高密度脂蛋白，HDL），因此達到「調節」血脂、血膽固醇的功效（連結）。
整理二⟫Monacolin K透過抑制膽固醇合成而具降血脂功效
Monacolin K的結構與降血脂藥物Lovastatin一樣，是透過抑制肝臟膽固醇合成酵素（HMG-CoA reductase），減少肝臟合成膽固醇達到降膽固醇的效果。
解析六⟫紅麴副作用與風險
由於Monacolin K的結構與降血膽固醇lovastatin一模一樣，除了會透過同樣的機制降血膽固醇以外，也會透過一樣的機制代謝。因為結構相同，所以也可能會有食物藥物交互作用的風險。
以副作用方面為例，lovastatin和其他的statin藥物，可能會出現便秘、腹痛、肌肉不舒服等副作用，而最嚴重有橫紋肌溶解症的風險。
所以在同時服用statin藥物時，又不管控地補充紅麴保健食品，可能會讓劑量大增，就增加了相關副作用的健康風險。
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解析七⟫紅麴保健食品推薦挑選原則
挑選原則一⟫有健康食品認證，是純「紅麴」保健食品的最低標準
健康食品認證中，除了需要進行功效性實驗的第一軌認證方式，紅麴保健食品還可以透過符合相關含量標準並進行成分安定測試的實驗後，即可不需要再進行動物或人體實驗，透過第二軌獲得健康食品認證。
這樣的認證方式亦可確認商品具有功效，且比第一軌的門檻低了許多，所以如果要買單方的「純紅麴」保健食品，我認為具有健字號認證是最低標準。
挑選原則二⟫可以挑選有多項健康食品認證的紅麴商品
由於血脂、血膽固醇等代謝問題常發生在30歲以上的族群，這個年紀也逐漸出現血糖的問題，國民營養調查發現成年人的血糖不耐比例達到31.1%，女性進入45歲後，比例也從9.7%提升至32.9%。
所以營養師推薦，在購買紅麴健康食品時，除了要挑選有健字號認證以外，還可以注意是否有更多項健字號認證，如：調節血糖等，可以一次補充獲得兩種健康功效。
挑選原則三⟫有服用降血脂藥物時請諮詢醫師，挑選不含Monacolin K的紅麴
保健食品主要是讓尚未生病的亞健康族群，延緩達到生病的標準，而對於已經是生病的人，最重要還是要飲食控制與就醫，保健食品則是作為輔助，但輔助不能造成負擔！
許多購買紅麴保健食品的民眾，可能都已經是高血脂或高血膽固醇的患者，而且「statin藥物」是非常常見的降血脂藥物，但民眾可能對於藥物並不了解，所以建議有合併使用降血脂藥時，可以諮詢醫師是否可以同時使用紅麴保健食品。
因爲與statin有交互作用的是Monacolin K，所以可以挑選不含Monacolin K，而是以Ankaflavin、Monascin等有效成份為主的紅麴保健食品，可以減少藥物交互作用的副作用風險。
結語⟫
最後營養師提醒，保健食品是以輔助與促進健康為主，最重要的還是要做好飲食控制，已經達到高血脂血症、高膽固醇血症階段時，還是要好好就醫並與醫師配合，這樣搭配相關保健食品才會更有效！
文/林世航 營養師
