請問醫師⟫流感和感冒怎麼分?如何預防、舒緩方式一次看!

最近流感又開始盛行,許多人出現咳嗽、喉嚨痛等症狀,卻不知道自己究竟患上流感還是一般感冒,延誤了治療時機,病程愈拖愈長。好食課邀請蔡昕育醫師解析流感與感冒相關問題,要怎麼分辨流感及感冒?得過流感還會感冒嗎?本篇文章為您一次解析。

文章目錄
  1. 問題一⟫怎麼分辨流感和感冒?嚴重程度有差嗎?
  2. 問題二⟫流感怎麼預防?得了流感還會感冒嗎?
  3. 問題三⟫懷疑自己得流感,一定要做快篩嗎?
  4. 問題四⟫治流感可以吃感冒藥嗎?得流感怎麼舒緩不適?
  5. 問題一⟫小孩黃鼻涕就是鼻竇炎嗎?
  6. 問題二⟫黃鼻涕吃什麼藥?要用抗生素嗎?
  7. 問題三⟫寶寶鼻塞、黃鼻涕怎麼辦?5招紓緩方式
  8. 解析一⟫疫苗前後飲食懶人包
  9. 解析二⟫打疫苗注意事項有哪些?疫苗副作用有哪些?
  10. 結語⟫

問題一⟫怎麼分辨流感和感冒?嚴重程度有差嗎?

解析一⟫流感通常會引起高燒,兩者都有呼吸道症狀

流感及感冒都可能有呼吸道症狀,例如流鼻水或鼻塞、喉嚨痛和咳嗽。

Highlight

流感通常會引起高燒,伴隨明顯的全身肌肉和關節疼痛、劇烈頭痛,而且症狀來得迅速且嚴重,通常持續1-2週。感冒的症狀則較輕微,可能只持續幾天。

解析二⟫流感症狀比感冒嚴重

流感的症狀較嚴重且持續時間久,也比感冒更容易引起併發症,特別是在兒童、老人和免疫力較低的族群中。

解析三⟫流感與感冒的病因及感染源不同

流感是由流感病毒引起,主要是A型和B型流感病毒;感冒則主要由鼻病毒引起,也可能由其他病毒(如冠狀病毒、腺病毒)引發,引起感冒的病毒種類多達200種以上。

兩者的傳播途徑相似,通常是通過飛沫傳播(如咳嗽、打噴嚏)或接觸受污染的物體(如門把手)。

問題二⟫流感怎麼預防?得了流感還會感冒嗎?

解析一⟫流感疫苗是最有效的預防方法

每年接種流感疫苗能顯著降低感染流感的風險,是最有效的預防措施,即使感染了,症狀通常也會比較輕微。由於流感病毒會變異,流感疫苗會根據流行病毒株進行更新,因此需要每年接種。

另外,保持良好的衛生習慣也可以降低感染風險,例如勤洗手、避免觸摸臉部、注意咳嗽禮儀及生病戴口罩等等。規律運動、均衡飲食和充足睡眠,也有助於提升免疫力。

解析二⟫穿暖和、多喝熱水,可以減少感染機會,但無法直接預防流感

穿暖一點有助於防寒,可以減少免疫力因為氣溫變化下降:多喝水有助於保持黏膜濕潤,有助於抵禦病毒和細菌的入侵,也可以幫助免疫系統和身體機能運作更好,但兩者都無法直接預防流感病毒的感染。必須注意喝太熱的水會增加食道受傷的機會,所以水溫不要太高。

總結來說,打疫苗是預防流感的最有效方法,而穿暖和多喝熱水則可以幫助身體維持良好的健康狀態,間接提高免疫力,減少感染的機會。

解析三⟫得流感後免疫力較低下,更容易受其他病毒侵襲

流感和感冒是由不同的病毒引起,因此得過流感後近期仍可能感冒。且流感復原期間體力會較虛弱、免疫力較低下,更容易受到其它病毒的侵襲。

問題三⟫懷疑自己得流感,一定要做快篩嗎?

解析一⟫流感高度流行期間,如果症狀高度懷疑流感,不需快篩就可直接診斷

如果症狀非常像是流感,可以到醫療院所做流感快篩,若為陽性就可以確定病因並考慮給予抗流感病毒的藥物。但由於流感快篩的敏感度大約在50%~70%,因此可能會有30%~50%的流感患者在快篩中會呈現假陰性。

在流感高峰期或是有流感親密接觸史的患者,如果症狀高度懷疑流感,其實不需要快篩就可以直接診斷,因為此時用症狀和接觸史綜合判斷的準確性,可能比快篩還要高。也因此每年在流感流行期間,如果有流感接觸史的患者出現類流感症狀時,醫師常常會直接給予抗流感藥物、不一定會再做快篩。

解析二⟫快篩陰性不一定代表沒有得流感

如上所述,流感快篩的敏感度大約在50%~70%,因此可能會有30%~50%的流感患者在快篩中會呈現假陰性。特別是在感染初期或晚期時,病毒量較低,有較高假陰性的機會。所以若流感快篩呈現陰性但症狀上高度懷疑,必要時會使用PCR檢測來確認。

問題四⟫治流感可以吃感冒藥嗎?得流感怎麼舒緩不適?

解析一⟫感冒藥可以幫助緩解不適,但無法縮短流感病程

市面上的感冒藥主要用來緩解症狀,比如退燒、止咳、減輕喉嚨痛和鼻塞等,對於流感引起的症狀也有幫助,但感冒藥不會影響流感病毒的繁殖或縮短病程。

如果流感的症狀較輕微,感冒藥可以幫助緩解不適,但如果症狀嚴重或持續加重,僅靠感冒藥是不夠的。

解析二⟫老年人、孕婦、幼童、慢性病患者即使是輕症,也建議使用抗流感病毒藥物

抗流感病毒藥物可以減少流感病毒在體內的複製,從而縮短病程和降低併發症的風險,症狀出現的48小時內使用效果最好,可以縮短病程約1-2天,並減少重症風險。

高風險人群例如老年人、孕婦、兒童、慢性病患者或免疫力低下者,即使症狀較輕,也建議使用抗病毒藥物,因為這些人容易出現流感併發症。此類藥物也可用於預防流感,特別是在家庭成員或密切接觸者中有人確診流感時,醫生可能會建議給高風險人群使用以防感染。

解析三⟫充足休息、補充水分及營養有助於體力復原

充足的休息和補充水份是很重要的。感染流感雖然食慾會變差,但適度補充營養可以幫助體力復原,還是需要吃點容易消化的食物。

使用症狀緩解的藥物可以減少症狀的困擾,溫暖濕潤的環境則可以減少發燒時的不舒服和呼吸道的不適。對於症狀較重或高風險人群,應及時就醫並考慮使用抗病毒藥物。

解析四⟫流感飲食建議清淡、易消化

感染流感時消化功能可能較弱,選擇清淡、容易消化的食物可以提供熱量並減少腸胃負擔,例如白粥、米湯、稀飯、麵條、燕麥片、雞湯或蔬菜湯等,這些軟質的食物在喉嚨不適時也較容易下嚥。

另外富含維生素C的食物有助於增強免疫系統,可以吃些水果或蔬果汁。蛋白質是身體修復重要的營養素,可以選擇雞蛋、豆腐、魚肉、去皮的雞肉等較不油膩的蛋白質來源,較好消化又可以幫助體力恢復。

足夠的水分補充在發燒或出汗時可以防止脫水,除了白開水以外,也可以喝一些電解質補充飲、蜂蜜檸檬茶、花草茶或淡薑茶等,有助於舒緩喉嚨不適。

文/周湘庭
責任編輯/好食課團隊

專家資訊/蔡昕育醫師 

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請問醫師⟫小孩感冒黃鼻涕,要用抗生素嗎?是鼻竇炎嗎?兒科蔡昕育醫師來解析

看到小朋友感冒出現黃鼻涕,爸媽在診間裡常常著急詢問:「不是鼻竇炎嗎?怎麼沒有開抗生素呢?」不過有黃綠鼻涕就是鼻竇炎嗎?是否真的有必要用抗生素,還是會自己好?就職於桃園李淵順小兒科的蔡昕育醫師(FB粉絲頁連結)這次就來解答爸媽們最關注的小孩黃鼻涕問題!

問題一⟫小孩黃鼻涕就是鼻竇炎嗎?

解析一⟫感冒黃鼻涕不一定是鼻竇炎

感冒期間出現的黃鼻涕,大多是因為體內的白血球在和病毒、細菌搏鬥後死亡,加上被清除的病原體組成,也就是所謂的「細菌屍體」和免疫反應的產物。若無發燒、精神活動力好,可以再等個幾天,多數黃鼻涕都可以自行改善,不一定是鼻竇炎。

解析二⟫鼻竇炎成因、症狀

鼻竇炎並不是單靠鼻涕顏色就能判斷的疾病,黃鼻涕不一定是鼻竇炎,但若孩子有持續性膿狀鼻涕、臉部悶痛,就需特別留意。

鼻竇是與鼻腔相通的空腔結構,當鼻竇的出入口被堵住,就容易滋生細菌變成鼻竇炎。最常見的原因是感冒時鼻腔粘膜腫脹、分泌物增多,造成鼻竇開口阻塞;同理有過敏性鼻炎的小朋友也較容易得鼻竇炎。少見的原因還有鼻腔結構異常、異物堵塞等等。

鼻竇炎症狀包括:流鼻涕(黃膿鼻涕或清澈鼻水)、鼻涕倒流、咳嗽(尤其是夜咳)、眼周腫脹、臉部不適、頭痛、喉嚨痛、呼吸有臭味、發燒……

解析三⟫怎麼判斷是一般感冒,還是可能併發急性鼻竇炎?

根據美國兒科醫學會的指引,感冒時有以下三個狀況,會懷疑併發急性鼻竇炎:

  • 日間咳嗽、任何性狀的鼻涕等呼吸道症狀持續超過十天沒有改善
  • 發燒或呼吸道症狀本來有改善,卻又再次惡化
  • 高燒(>39℃)及膿樣鼻涕持續三天以上

若小孩只有輕微黃鼻涕、精神活力正常、食慾良好,可能只是感冒恢復期,爸媽可以先觀察幾天,不需要急著使用抗生素。

問題二⟫黃鼻涕吃什麼藥?要用抗生素嗎?

解析一⟫若為鼻竇炎,治療會用抗生素

如果醫師診斷確實是細菌性鼻竇炎,才會使用抗生素進行治療。不同年齡與症狀嚴重程度,可能會選擇不同的抗生素及療程,通常服藥3 天內應可出現明顯改善。

解析二⟫非鼻竇炎使用抗生素,反倒可能產生抗藥性

感冒和六成的鼻竇炎都是病毒引起的,抗生素只能殺死細菌而不能殺死病毒,所以吃抗生素無效,只能靠身體免疫系統自行恢復。如果常常在小感冒的時候馬上使用抗生素,不但容易養出具抗藥性的病菌,使得以後抗生素必須愈用愈重才有效,身體的免疫系統也來不及被訓練,反而得不償失。

問題三⟫寶寶鼻塞、黃鼻涕怎麼辦?5招紓緩方式

Highlight
  1. 加強清理鼻涕,可以用生理食鹽水滴入鼻腔,每次 2~3 滴,幫助稀釋鼻涕,再用吸鼻器吸出。大一點的孩子可以使用洗鼻器沖洗鼻腔
  2. 吸入溫熱蒸氣或溫毛巾敷鼻子可以暫時緩解症狀。2歲以上孩子可以戴口罩睡覺,溫熱空氣可以減輕鼻塞
  3. 1歲以上的孩子可以墊高頭部睡覺
  4. 避免吸入刺激物質,尤其是二手煙

若嚴重影響呼吸,6歲以上孩子可以使用鼻塞噴劑,但最好不要連續使用超過三天,以免鼻粘膜受損。

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文/周湘庭
責任編輯/好食課團隊
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營養師解析⟫打疫苗吃什麼?疫苗注意事項、飲食禁忌一次看

不少人常因爲疫苗副作用而十分苦惱,打完後不知道要怎麼吃才能緩解不適,打疫苗前後又該要注意什麼?好食課營養師整理接種前後飲食建議與注意事項,讓你增強抵抗力,早日恢復元氣!

解析一⟫疫苗前後飲食懶人包

重點一⟫接種前後飲食首重抗發炎、免疫力

接種前應維持免疫機能,讓身體維持最佳狀態,並做好防範,別在接種前就感冒。部分人接種後可能會出現一至數日的副作用,此時身體正在平衡發炎狀態,因此飲食選擇上應注意抗發炎及免疫力維持。

蛋白質

  • 機制:不僅提供身體能量,還是白血球與抗體的重要成分,幫助身體維持正常免疫功能及恢復體力,若長期攝取不足,會導致免疫機能下降。建議每餐吃足「豆魚蛋肉類」一掌心。
  • 飲食:雞肉、鮭魚、豆製品、牛奶

鋅

  • 機制:可促進免疫細胞發育成熟,並參與身體多項代謝能力,缺乏鋅容易受外界病菌感染。
  • 飲食:紅肉、堅果、五穀雜糧

維生素A

  • 機制:可幫助維護粘膜健康及完整性,幫助修復受損粘膜細胞,降低病毒感染機會。
  • 飲食:豬肝、地瓜、南瓜

維生素C

  • 機制:可抑制身體發炎及抗氧化,並增強免疫細胞分化及增殖,提升免疫力。
  • 飲食:深綠色蔬菜、芭樂、奇異果、青甜椒

維生素D

  • 機制:可幫助調節體內發炎反應,改善發燒情形。流感病毒容易攻擊上皮細胞,易增加感染風險,吃足維生素D有助於維持上皮細胞完整性,幫助抵禦病毒。
  • 飲食:雞蛋、日曬乾香菇

維生素E

  • 機制:可清除體內自由基,幫助身體增強抵禦病毒感染的抵抗力。
  • 飲食:酪梨、堅果、全穀類

Omega-3脂肪酸

  • 機制:可減緩身體氧化壓力,且有研究發現omega-3脂肪酸可抑制流感病毒複製來抗病毒。
  • 飲食:秋刀魚、鮭魚、鯖魚、亞麻籽油、核桃、紫蘇籽油

重點二⟫選擇易消化食物

接種完可能發生食慾不振症狀,但就算沒胃口也需要補充體力,可選擇稀飯、米湯、蒸蛋、白土司等較易消化的食物。若真的身體不適,不需勉強進食,以免造成嘔吐、腹瀉等反效果。

重點三⟫注意補充水分

飲用充足水分能促進循環代謝,避免老廢物質在體內積聚,降低身體發炎風險。13歲以上青少年、成人及銀髮長輩每日水分建議攝取量為「體重(kg) x 30-35c.c.」。

一個50公斤成人為例,每日應攝取1500-1750c.c.水分,7-12歲孩童活動量大、代謝快,計算方式略有不同,可依「體重(kg) x 50-60c.c.」計算,國小生每日至少飲用1500c.c.的水。

要注意,只要是含有液態水的飲品都要計算在內,因此湯品或咖啡、茶類、果汁等飲品也要計入水分攝取量。

重點四⟫接種後忌飲酒、高油、高糖、高鈉、加工食品

精緻加工食品與重口味的刺激性食物容易引發喉嚨及食道不適,還會產生讓細胞老化的自由基,造成免疫力下降及發炎,因此接種前後都應盡量避免。

此外,過度飲酒會降低免疫力,也會有脫水、噁心嘔吐、頭痛等情形。在接種後若需要就醫,會影響醫師對症狀的判斷,因此不建議接種疫苗後飲酒。

解析二⟫打疫苗注意事項有哪些?疫苗副作用有哪些?

接種前,部分人可能感到緊張或暈針,記得要多喝水、確保前一晚有充足睡眠,並避免空腹接種。接種後可能發生的副作用包含局部性的注射部位紅腫癢痛。

少數人出現全身性症狀,包括疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心等,此時要多休息,避免抽煙、熬夜,24小時內盡量不要劇烈運動。

副作用一般會在1-2天內恢復,若持續超過48小時或出現過敏、呼吸困難、氣喘、眩暈等嚴重不良反應,應儘速就醫釐清病因。

結語⟫

營養師建議,要多攝取具有植化素的食物,幫助身體抵抗發炎,搭配良好的生活作息,讓疫苗發揮最大效果的同時,減少產生過激不良反應的機會!

文/周湘庭
責任編輯/好食課團隊

專家資訊

林世航 營養師

畢業於國立台灣大學食品科技研究所,是營養師高考榜首,現任好食課執行長,並曾任國立台灣師範大學、國立台北護理健康大學等多所大專院校講師,並為許多媒體、新聞指定採訪專家!林世航營養師除擅長營養學以外,也十分了解食品安全、保健食品!

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